毓璜顶医院孙岩:仁心妙手驱除患者痛苦香港凤凰神算中特论坛

发布时间:2019-11-03编辑:admin浏览:

  (通讯员 成建 马瑾) “孙主任,真是太感激所有人了,困扰我们多年的中耳炎当前仍旧痊愈了,太感动了!”此日,在烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科病房,患者张女士前来复查,看到本身的追查终于完全平常,她激动地说。

  患者不须要开刀,凭借一根“圆珠笔芯”就能在狭小的耳讲内实践多种手术、这项手艺在省内也唯有一两家医院可能希望;戴上MR眼镜借助3D全息影像模型进展高度复杂侧颅底肿瘤切除术,在省内,目前也只有烟台毓璜顶医院在希望,且已开展10余例。

  2年前,家住栖霞的张小姐患上了中耳炎,在外地大夫的提议下,她服用过药物调理,可收效日常,耳朵时好时坏。4月份,张密斯的耳朵一直流出恶脓,听力也再三低落。是以,在家人的伴随下,张密斯达到烟台毓璜顶医院,过程仔细究查,张密斯被诊断为胆脂瘤型中耳炎。

  张姑娘回想,其母亲多年前亦患有胆脂瘤型中耳炎,并做了手术。那时大夫在母亲的耳朵后部位开展一个切口实行了手术,当然手术很奏凯,但耳后留下了一起长长的疤痕,不得不只管留长发遮盖。担心自己也会留有疤痕,是以,拖了这么久没有手术,在理解了张姑娘的顾虑后,该科室副主任孙岩为其奉行耳内镜下的微创中耳手术,不必要耳后暗语。

  手术中,孙岩使用一根“圆珠笔芯”似的小金属棍就终止了手术,仅用1个小时就到手完结并且凯旋铲除了胆脂瘤。手术后两天,张小姐出院回家。

  孙岩副主任介绍,“圆珠笔芯”原本即是耳内镜,耳内镜是一个带镜头的金属窥镜,过程外耳说伸到耳朵里,经历光纤照明,镜头就恐怕看到耳朵很深的场所,能供给高区分的图像和多视角,可探查在古板显微镜下看不到的“盲区死角”,图像传送到闪现器上,再把图像扩充,就不妨在发现器上面清晰看到耳内的病变。大夫大凡是单手拿耳内镜和手术对象,边源委耳内镜游历,边对细小病灶作出仔细办理,也正叙理是单手独揽,对手术大夫的镜下独霸哀求也非常的高。

  由于耳朵很深,组织详细,内中还有负担听力的、有接受平衡的、也有担当面部肌肉举动的神经等繁复组织器官,以往都是采取在显微镜推广许多倍后实行手术,一时须要用电钻去磨掉很多骨头才力看清和清除病变,通常要在耳朵背面或耳前切口,手术后未免留下皮肤疤痕,这也是限定中耳炎患者不高兴手术的出处。而耳内镜手术则能够经历外耳谈即自然孔讲进行手术,虽然在数十年前就已形成,随出手术对象的跳班和高清窥镜设备的发作才着手盛行,并且省内至今也唯有一两家医院可以开展耳内镜下丰富的中耳胆脂瘤手术。

  “与传统显微镜手术比较,耳内镜手术具有视野直观、乖巧性强、创伤小、光复速等特质。”孙岩谈,耳内镜手术还可用于耳内镜鼓室成形术和鼓膜修理术、慢性化脓性中耳炎手术、人工听骨的听力浸修术、镫骨成形术等多种手术。

  2017年10月份,张教练因黑白歪斜半月而到达烟台毓璜顶医院回收调养。CT及MRI真相显现左侧胀室、侧颅底肿瘤病变。由于患者的肿瘤位置比较深,瓜葛到左侧面神经、耳蜗、前庭、半规管,而且肿瘤周围骨质包绕、进步节制侵入颞叶脑结构,通例医治难度十分大。

  遵从以往手术格式,多会弃取中颅窝入路开颅行肿瘤切除手术,手术欺负大,神经效能、脑组织摧残重、感化等险情增高,因而患者光复慢、住院时期长。这一次,在烟台毓璜顶医院宋西成副院长组织的耳鼻喉头颈外科团队,将诬捏实质、搀和实践以及3D打印等诸多高新技巧相结合,锐意为张先生施行显微镜下侧颅底肿瘤切除手术。

  手术前,孙岩副主任与张教员相易病情时,两人都戴上MR眼镜,目前清楚地涌现着肿瘤病灶,周遭血管、机关也原形毕露,进程挽救、挪动还能将图像和病人的本质器官调停。孙岩副主任向张先生介绍病情,张老师也能直观地看到肿瘤的大小、地位及肿瘤与周围血管神经等主要器官的解剖合系。

  在充分的明了病变部分后,孙岩副主任抉择了填补迷途入途下实行了手术,切除了肿瘤,并对受累离断的面神经举办了耳大神经桥接契关。和以往中颅窝入路手术比较,这回手术仅在耳后切开7-8厘米的口子,创口小、出血量少,手术时间短,可大大省略患者的复兴岁月,对患者的身材危险更小。4小时背工术顺利放胆,术后7天张师长便出院回家调理。

  孙岩副主任介绍讲,“臆造实质”+“混杂实践”是经由技艺把戏读取病人的CT、MR等影像数据,天赋3D全歇影像模型,医生借助MR眼镜,能明确看到病人病灶的3D影像,并或者对影像举办缩放、回旋、挪动、变动透明度等把持,将3D影像与患者自己相协调,明了病灶与周遭的解剖相合。手术中,部署效法发作了全歇三维模型,经由实时颐养模型的方位,将其与实践病灶重闭,大大降低了术者对病灶及方圆音信的感知能力,也更好了完毕了医师和影像学质料之间的交互性,利于正确手术的实施,提高了庞杂手术的疗效和安静性。

  这项全新的手艺不单升高手术的效率和宁静性,更让患者明确邃晓病情而缓解了神色压力。

  这一例病人“虚拟本质+夹杂本质+3D打印手术”在省内尚属首例,烟台毓璜顶医院也是省内唯一一家希望此类手术的医院。“这项技术,让全班人得以对高度纷乱侧颅底肿瘤患者术前进行宽裕的评估、术中实行实行的诱惑,同时经历这种技能大概与患者及家属进行有效疏导、满盈的知晓手术危险,并对手术的成效有一个精确的期望值。这两年,全部人依然做了10余例此类手术,造诣都很好。”孙岩副主任叙。

  孙岩,医学博士,烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科副主任、耳科副主任,副主任医生,硕士商讨生导师,美国德克萨斯大学MD Anderson癌症主题、美国House耳科计划所、美国匹兹堡大学鼻颅底医学主题拜候教练。中原大夫协会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员、中国中西医互助学会耳鼻咽喉科专业委员会委员、中原保养保健国际调换促进会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员会常务委员、中原斟酌型医院学会昏倒医学专业委员会青年委员、华夏医药提拔协会昏迷专业委员会委员、中国医药造就协会头颈肿瘤专业委员、中原晚年医学学会耳科学分会委员、山东省中西医连关学会耳鼻喉专业委员会委员、烟台市中西医合作学会耳鼻咽喉分会常务委员、烟台市医学会耳鼻咽喉科学分会委员及秘书、《山东大学耳鼻喉眼学报》通讯编委。特长慢性中耳炎的听力重修、耳内镜手术、耳部肿瘤及桥小脑角病变的侧颅底手术、昏倒、耳聋、耳鸣的调节、儿童扁桃体腺样体肥大及渗透性中耳炎的料理及关系手术。孤独接受省级市级科技商量4项,获山东省医学科技奖三等奖1项、烟台市科学技能降低奖二等奖1项、烟台市自然科学奖二等奖1项;公告SCI、中华等学术论文20余篇。主编作品四部,参编作品多部;获国家专利4项。获烟台市优秀团干部称谓。

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